패혈증(세균 감염 질환 염증성 질환) : 예방, 원인, 진단, 증상, 치료 방법

안녕하세요. 패혈증은 심각한 감염 질환 중 하나로, 높은 사망률을 가지고 있으며 조기 진단과 치료가 중요합니다. 이 블로그에서는 패혈증에 대한 기본적인 정보와 예방 방법, 증상, 치료 방법에 대해 다뤄보겠습니다.

 

 

패혈증 이란?

 

패혈증은 심각한 감염으로 인해 발생하는 생명을 위협하는 반응성 및 염증성 질환입니다. 이 질병은 몸 전체에 염증 반응을 일으키고, 기관 기능을 저하시키며, 치명적인 조직 손상을 초래할 수 있습니다. 따라서 패혈증은 신속한 진단과 치료가 필요한 응급 상황입니다.

 

주요 원인

 

패혈증은 주로 감염으로 인해 발생하지만, 다양한 원인이 이러한 감염을 유발할 수 있습니다. 패혈증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

세균 감염
세균이 주요 패혈증 원인 중 하나입니다. 세균은 다양한 감염을 일으킬 수 있으며, 이러한 감염이 혈액으로 퍼질 경우 패혈증이 발생할 수 있습니다. 흔한 세균 감염으로는 폐렴, 요로 감염, 세균성 혈관염 등이 있습니다.

바이러스 감염
바이러스도 패혈증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 바이러스성 수막염, 헤르페스 바이러스, 인플루엔자 등이 패혈증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다.

진균 및 기타 병원체 감염
세균과 바이러스 외에도 진균 (곰팡이), 기타 병원체 (프로토조아 및 헬민스)에 의한 감염이 패혈증을 유발할 수 있습니다.

상처 또는 외상
상처, 큰 수술, 중증 외상은 패혈증의 위험 요인입니다. 부정확하게 관리되거나 감염이 발생하면 상처 부위에서 시작해 패혈증이 발생할 수 있습니다.

면역 기능 저하
면역 기능이 약화된 개인은 감염에 노출되었을 때 패혈증 발병 위험이 더 높습니다. 이러한 상황에는 HIV/AIDS, 암 환자에게서의 화학 요법 또는 면역 억제제 사용 등이 포함됩니다.

주사 약물 오남용
주사 약물 남용은 혈류 감염을 유발할 수 있으며, 패혈증의 원인 중 하나가 될 수 있습니다.

의약품 알레르기 또는 부작용
어떤 의약품은 알레르기 반응 또는 부작용으로 인해 감염을 유발할 수 있습니다.

 

 

주요 증상

 

패혈증은 응급 상황이므로 아래의 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가와 상담하고 응급 처치가 필요합니다. 패혈증의 주요 증상에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다.

 

고열 또는 저체온증
체온이 지나치게 높거나 낮아질 수 있습니다. 고열은 일반적으로 발생하지만, 경우에 따라 오히려 체온이 낮아지는 경우도 있습니다.

의식 장애 또는 혼란
환자가 혼란스러워하거나 의식이 혼미한 경우가 있습니다. 이는 중추신경계의 영향으로 인해 발생할 수 있습니다.

숨 가쁨 또는 심장 박동 증가
호흡 속도가 빨라지고 심장 박동 수도 증가할 수 있습니다. 이는 심혈관계에 영향을 미치는 증상입니다.

심한 근육 통증
근육 및 관절 통증이 나타날 수 있습니다. 이는 염증 반응과 관련이 있습니다.

체중 감소
패혈증 환자는 급격하게 체중을 잃을 수 있습니다. 이는 심각한 감염으로 인한 영양 상태 악화를 나타냅니다.

피부 증상
피부에서 발적이나 저색소증 같은 변화가 나타날 수 있습니다. 피부가 창백하거나 부종이 나타날 수 있습니다.

저혈압 또는 오르지 않는 혈압
패혈증은 혈압을 낮추고 심한 경우에는 혈압이 충분히 상승하지 않을 수 있습니다.

 

예방

 

손 씻기
규칙적이고 올바른 손 씻기는 감염 예방의 핵심입니다. 비누와 물로 손을 20초 이상 씻고, 특히 화장실 사용 전후, 식사 전후, 외출 후 등 중요한 시기에 손을 씻으세요.

예방 접종
예방 접종은 다양한 감염병으로부터 보호해 줍니다. 모든 권장 예방 접종을 받아, 일부 패혈증 원인 감염을 예방하세요.

상처 관리
상처를 깨끗하게 관리하고 적절한 상처 보호물을 사용하세요. 상처가 감염되지 않도록 주의하세요.

감염 예방
감염에 노출을 최소화하기 위해 감염병을 갖고 있는 사람과 접촉을 피하고, 감염된 물건이나 표면에 손을 대거나 얼굴을 만지지 않도록 주의하세요.

방역 수술
대형 수술이나 상처 관리 시 방역 수술을 실시하여 감염을 방지하세요.

면역 강화
건강한 생활 습관을 유지하여 면역 체계를 강화하세요. 균형 잡힌 식사, 충분한 수면, 스트레스 관리 및 신체 활동이 도움이 됩니다.

항생제 사용 관리
항생제는 의사의 처방에 따라 사용해야 합니다. 항생제 오용은 항생제 내성을 증가시키고 패혈증과 같은 감염을 더욱 어렵게 만들 수 있습니다.

의료 시설 방문 시 주의
병원이나 의료 시설 방문 시 손 소독과 마스크 착용을 포함한 감염 예방 지침을 따르세요.

예방적 항생제 사용
고위험 환자(면역 기능 저하, 대형 수술 예정 등)의 경우, 수술 전 예방적으로 항생제를 사용하는 경우가 있습니다. 의사와 상담하여 결정하세요.

건강한 생활 습관
담배 피우지 않고, 과도한 알콜 섭취를 피하며, 건강한 식습관을 유지하세요.

 

 

특정 고위험군

 

면역 기능 저하 환자
면역 기능이 약화된 사람들은 패혈증 발병 위험이 큽니다. 이 그룹에는 HIV/AIDS 환자, 장기 이식 수술을 받은 환자, 암 환자 및 면역 억제제를 복용하는 환자가 포함됩니다.

고령자
노인은 면역 기능이 약화되고 기저질환(만성 질환)을 가지고 있는 경우가 많아 패혈증 발병 위험이 높을 수 있습니다.

수술 환자
대형 수술을 받은 환자는 상처를 통해 감염이 발생할 가능성이 있으며, 패혈증의 위험이 높을 수 있습니다.

중환자실 환자
중환자실에서 치료 중인 환자들은 다양한 치료 및 모니터링을 받기 때문에 감염 위험이 높을 수 있습니다.

폐렴 환자
폐렴 환자는 폐에서 시작된 감염으로 패혈증을 발생시킬 위험이 있습니다.

신생아
신생아는 면역 체계가 미숙하며 감염에 노출될 위험이 큽니다.

기저질환 환자
만성 질환(예: 당뇨병, 심장 질환, 신부전, 만성 폐쇄성 폐질환)을 가지고 있는 환자들은 패혈증 발병 위험이 높을 수 있습니다.

장기 이식 수술 환자
면역 억제제를 사용하고 장기 이식 수술을 받은 환자는 면역 기능이 저하되어 패혈증 발병 위험이 높을 수 있습니다.

의료 장비 사용자
카테터, 인공 심장판막 등의 의료 장비를 사용하는 환자는 감염 위험이 있을 수 있습니다.

해외 여행자
일부 지역에서는 패혈증을 유발할 가능성이 높은 감염병이 더 흔하게 발생할 수 있으므로 해외 여행자도 패혈증 위험에 노출될 수 있습니다.

 

진단

 

환자 평가
환자의 증상, 의료 기록 및 의료진이 수집한 정보를 평가하는 것이 진단의 첫 단계입니다. 이러한 정보는 진단의 방향을 제시하고 어떤 추가 검사가 필요한지 판단하는 데 도움이 됩니다.

신체 검사
환자의 현재 상태를 평가하기 위해 의사는 신체 검사를 수행합니다. 이것은 체온, 혈압, 호흡 속도, 맥박 등을 측정하는 것을 포함합니다.

혈액 검사
혈액 검사는 패혈증 진단에서 중요한 역할을 합니다.

혈액 배양 (Blood Culture)
혈액 샘플을 채취하여 세균 또는 바이러스의 존재를 확인합니다.

염증 마커 검사
염증 마커인 C-반응단백질 (C-reactive protein, CRP) 및 염증 세포 수인 완전혈구계 (Complete Blood Count, CBC)를 측정하여 염증의 정도를 평가합니다.

화학 혈액 검사
간 기능, 신장 기능 및 혈당 수치를 확인하는 데 도움을 줍니다.

영상 검사
패혈증의 원인을 찾기 위해 가령 폐렴 또는 복부 감염을 의심할 때, X-레이, CT 스캔, 초음파 등의 영상 검사가 수행될 수 있습니다.

기타 검사
환자의 상태에 따라 더 많은 특수 검사가 수행될 수 있습니다. 이에는 뇌척수액 검사, 기관 생체검사 등이 포함될 수 있습니다.

감염 원인 식별
패혈증의 원인 감염을 식별하는 것이 중요합니다. 이를 위해 혈액 배양, 요도 채취, 기타 바이러스 검사 등을 수행합니다.

 

 

치료 및 관리 방법

 

병원 입원
패혈증 환자는 병원에서 입원 치료를 받아야 합니다. 이 질병은 응급 상황이며, 입원 치료를 받아야만 전문적인 의료진의 감독 아래에서 치료를 받을 수 있습니다.

감염 조절
패혈증을 일으킨 감염 원인(세균, 바이러스 등)을 식별하고, 적합한 항생제나 항바이러스 약물로 치료합니다. 항생제 치료는 감염 미생물에 대한 예방적 또는 명확한 지침에 따라 시작되어야 합니다.

액체 치료
패혈증은 종종 혈압 저하와 같은 심한 생리학적 변화를 유발할 수 있으므로, 체액 상태를 유지하기 위해 유체 치료가 중요합니다. 이를 통해 혈압을 유지하고 중요한 기관에 산소와 영양소를 공급합니다.

호흡 지원
심한 호흡 손상이 있는 환자의 경우 인공호흡을 제공할 수 있습니다. 기계적인 호흡 보조 장비가 필요할 수 있습니다.

항염증 약물
염증 반응을 억제하기 위해 스테로이드나 기타 항염증 약물이 사용될 수 있습니다.

기타 치료
환자의 상태에 따라 다른 치료 옵션도 고려될 수 있습니다. 예를 들어, 혈액 정화 (헤모필트레이션)가 중독성 물질을 제거하거나 부가적인 치료로 사용될 수 있습니다.

원인 치료
패혈증의 원인이 되는 감염 부위를 관리하고 치료해야 합니다. 예를 들어, 상처나 감염 부위의 완전한 치료와 안정화가 필요합니다.

면역 강화
환자의 면역 기능을 강화하기 위해 비타민, 무엇보다 특정 면역 부스트제를 사용할 수 있습니다. 그러나 이에 대한 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

관리와 모니터링
패혈증 환자는 주기적으로 모니터링되어야 합니다. 혈압, 심박수, 호흡 상태 및 감염 부위의 상태를 지속적으로 평가하고 조절해야 합니다.

재활 및 후속 치료
패혈증을 극복한 환자는 회복을 지원하는 재활 및 후속 치료를 받아야 합니다. 이는 신체 기능의 회복과 심리적 회복을 돕습니다.